Um caso raro de carcinoma mucoepidermóide de septo nasal / A rare case of mucoepidermoid carcinoma of the nasal septum

Introdução: O carcinoma mucoepidermóide é a neoplasia maligna mais comum das glândulas salivares, sendo o principal sítio de acometimento a parótida. Ocorre também em glândulas salivares menores desde a cavidade nasal até os pulmões. A localização nasal do carcinoma mucoepidermóide é extremamente rara. A literatura é pobre em casos semelhantes. Objetivo: Relatar um caso de carcinoma mucoepidermóide de septo nasal à direita, abordando aspectos gerais quanto a patogênese, diagnóstico, terapêutica e seguimento pós-operatório. Relato do Caso: Apresentamos um caso de uma paciente de 32 anos com história de obstrução nasal, epistaxe e tumoração em fossa nasal direita. A biópsia revelou tratar-se de carcinoma mucoepidermóide. Realizamos ressecção tumoral por via nasal endoscópica, associada à radioterapia complementar. O anátomo-patológico classificou-o como de alto grau de malignidade. Obteve remissão dos sintomas e sem recidiva em seguimento. Conclusão: As massas tumorais nasais devem ser estudadas com exames de imagem e histopatologia. Podemos nos surpreender com tumores malignos nasais raros.

Introduction: Mucoepidermoid carcinoma is the most common malignant neoplasm of the salivary glands, and the parotid is the main site of attack. It also occurs in the minor salivary glands from the nasal cavity to the lungs. Nasal location of the mucoepidermoid carcinoma is extremely rare. There is little literature on similar cases. Objective: To report a case of mucoepidermoid carcinoma of the right nasal septum, and cover general aspects of the pathogenesis, diagnosis, therapy, and post-operative follow-up. Case Report: We present a case of a 32-year-old patient with a history of nasal obstruction, epistaxis and tumoration in the right nasal cavity. The biopsy revealed it was a mucoepidermoid carcinoma. The tumor was surgically removed using endoscopes with associated complementary radiotherapy. The anatomopathological analysis classified it with a high degree of malignancy. We obtained remission of the symptoms and without subsequent recurrence. Conclusion: Tumor nasal masses should be studied with imaging and histopathology examinations. We may discover rare malignant nasal tumors.

Carcinoma adenóide cístico de conduto auditivo externo / Adenoid cystic carcinoma of the external auditory canal

O carcinoma adenóide cístico é um raro tumor originado das glândulas salivares, principalmente quando se localiza no conduto auditivo externo. Apresenta alta taxa de invasão perineural e metástases, devendo ser tratado com combinação de cirurgia agressiva seguida de radioterapia. Relatamos um caso de carcinoma adenóide cístico de conduto auditivo externo em paciente de 77 anos com queixa de hipoacusia e otalgia. A mesma foi tratada com mastoidectomia radical e radioterapia.

Adenoid cystic carcinoma is a rare tumor originating from the salivary glands, especially when arise the external auditory canal. This tumor has high rate of perineural invasion and metastasis, then must be treated with aggressive surgery combined with postoperative radiation. We report a case of an adenoid cystic carcinoma arising the external auditory canal of 77 years old female patient, who complained hypoacusis and pain. She was treated by radical mastoidectomy and radiotherapy.

Cisto branquial malignizado ou metástase de tumor primário? relato de caso / Malignant branchiogenic cyst or primary tumor metastasis? case report

Introdução: A existência de cisto branquial malignizado é controversa desde a época em que foi descrito pela primeira vez. A maioria dos autores acredita que, na verdade, é uma metástase cística de tumor primário de cabeça e pescoço. Objetivo: Discutir sobre a existência de cisto branquial malignizado. Relato do Caso: Paciente apresentando massa cística anterior à porção superior do músculo esternocleidomastóideo, que foi removida como um cisto branquial malignizado. Entretanto, o exame anátomo patológico sugeriu tratar-se de um tumor primário desconhecido. A paciente vem sendo seguida com exames periódicos sem evidências do primário. Considerações Finais: Provavelmente nunca saberemos se era um cisto branquial malignizado ou metástase de primário desconhecido devido a sobreposição de critérios diagnósticos.

Introduction: The existence of malignant branchiogenic cyst has been controversial since it was first described. Most authors believe that it is actually a head and neck primary tumor cystic metastasis. Objective: Discuss the existence of malignant branchiogenic cyst. Case Report: A patient with a cystic mass in front of the sternocleidomastoideus muscle superior part, which was removed as a malignant branchiogenic cyst. However, the anatomopathological examination suggested it was an unknown primary tumor. The patient has been followed-up with periodic examinations without evidences of a primary tumor. Conclusion: Probably we will never know whether it was a malignant branchiogenic cyst or an unknown primary metastasis, due to diagnostic criteria overlapping.